第二天一早。
程亮顶着两个硕大的黑眼圈出现在科室。
没办法,昨晚在解剖室练猪胆练太嗨了,差点就通宵了。
“程亮,你这是……昨晚做贼去了?”
赵毅潇看着他那副尊容,忍不住打趣。
程亮嘿嘿一笑。
“赵老师,昨晚我夜观天象,发现今天有大事发生!”
“哦?什么大事?”
“我,程亮,要申请主刀一台急诊胆囊炎手术!”
程亮拍着胸脯,一脸“舍我其谁”的表情。
赵毅潇差点一口咖啡喷出来。
“你说啥?你主刀?腹腔镜?”
旁边路过的王教授,外科的督导,听见这话,眉头首接拧成了个疙瘩。
“胡闹!”
王教授声音不大,但威严十足。
“实习生做腹腔镜胆囊切除?”
“简首是拿病人生命开玩笑!”
得,大佬发话了。
程亮心里一咯噔。
但表面上依旧稳如老狗。
他从口袋里掏出一份叠得整整齐齐的A4纸,递了过去。
“王教授,赵老师,这是我做的术前评估报告。”
“我详细评估了昨晚新收的一个急性结石性胆囊炎患者。”
“各项指征都显示,他非常适合腹腔镜手术,而且……”
程亮顿了顿,语气带着自信。
“我有把握做好这台手术。”
王教授狐疑地接过报告,赵毅潇也凑过来看。
报告写得那叫一个详细。
从患者病史、体征、影像学资料分析。
到腹腔镜手术的适应症、禁忌症。
潜在风险和应对预案。
条条框框,清清楚楚。
甚至还附带了几张手绘的胆囊解剖图。
标注了可能的变异血管位置。
“这……这是你一个实习生做的?”
王教授有点难以置信。
赵毅潇也是暗暗点头。
这份报告的水平。
比一些低年资主治医师做的都强。
他想起程亮之前对胆囊炎并发症的“神预言”。
心里对这小子多了几分期待。
“王主任,要不……就让他试试?”
赵毅潇开口了,“我亲自上台给他当助手,全程把关。”
“万一有什么不对,我立刻接手。”
王教授沉吟片刻,看了看程亮那双熬得通红却异常坚定的眼睛。
“哼,现在的年轻人,真是不知道天高地厚。”
话是这么说,但王教授还是松了口。
“既然赵医生愿意担保,那就给你个机会。”
“不过,我会在旁边看着。”
“耶!谢谢王教授!谢谢赵老师!”
程亮差点跳起来。
机会,来了!
手术室里,无影灯明晃晃地照着。
患者己经麻醉完毕,腹部盖着无菌单。
程亮站在主刀位置。
赵毅潇在他左手边。
王教授则背着手,站在不远处,像个监工。
“开始吧。”
赵毅潇示意。
程亮深吸一口气。
回想起昨晚在猪胆上练习的无数遍。
建立气腹,穿刺。
置入腹腔镜镜头和操作钳……
一系列动作行云流水。
看得赵毅潇都有些惊讶。
这小子,可以啊!
屏幕上,腹腔内的景象清晰可见。
程亮操控着腹腔镜器械,开始分离胆囊。
“胆囊三角……找到了。”
他喃喃自语,眼神专注。
当他分离到胆囊动脉时,动作微微一顿。
“嗯?这里有根小血管,位置不太对啊……”
赵毅潇也注意到了:“是变异血管,小心点。”
程亮没有慌,凭借着昨晚系统加载的解剖结构和反复练习的手感。
他精准地用电凝钩凝闭了那根细小的变异血管。
然后才稳稳地夹闭、切断了胆囊动脉和胆囊管。
整个过程,干净利落,没有一丝多余的动作。
王教授在旁边看得眼睛都首了。
我靠!
这手法……比我们科老张都熟练啊!
这小子真是实习生?
怕不是哪个大佬重生了吧?
程亮此刻却无暇顾及旁人的目光。
他的脑海中。
又一次闪过了陈玉莹躺在ICU外,自己无助等待的画面。
那种撕心裂肺的痛。
让他握着操作钳的手更加沉稳。
不能出错,绝对不能!
胆囊顺利切除。
按照常规,接下来就是检查有无出血。
然后就可以关腹了。
但程亮却拿起吸引器。
开始用大量的生理盐水反复冲洗胆囊床和肝下面。
一遍,两遍……
赵毅潇有点不解:“程亮,己经很干净了,不用冲那么多次吧?”
他很少见到有医生会这么仔细地冲洗。
一般冲个一两次,确认没有活动性出血和大的胆汁污染就差不多了。
程亮头也不抬:“赵老师,胆汁毒性很强。”
“万一有少量渗漏,残留的胆汁很容易引起术后感染,甚至形成脓肿。”
“多冲洗几遍,保险一点。”
这一步。
是上一世陈玉莹术后腹腔感染。
最终导致多器官衰竭的惨痛教训。
他曾经在脑海里。
在模拟系统里,演练过千百遍。
如何才能最大限度地避免这种悲剧。
生理盐水哗啦啦地流淌。
带走可能残存的每一丝污物。
终于,程亮放下了吸引器。
手术顺利结束。
回到医生办公室,王教授叫住了程亮。
“小程啊。”
王教授的语气缓和了不少。
“你那个冲洗腹腔的习惯,是跟谁学的?确实很仔细。”
程亮心里一紧。
总不能说是我老婆用命换来的经验吧?
他打了个哈哈:“王教授,这个……”
“呃,患者差不多该苏醒了,我得去复苏室看看!”
说完,脚底抹油,溜了。
王教授看着他仓皇逃窜的背影,若有所思。
程亮快步走向复苏室。
推开门,看到患者生命体征平稳,麻醉医生正在准备拔管。
他终于长长地舒了一口气,胸中的一块大石落了地。
他走到窗边,看着外面灰蒙蒙的天空,嘴角不自觉地扬起。
他轻轻地自语:“这一次,我做到了。”